临床医学检验技术资格考试考点精要(8)

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　　41. 用免疫法测酶的优点是灵敏度和特异性高。
　　42. 酶反应动力学中所指速度就是反应的初速度。Km值只与酶性质有关，与浓度无关，最小Km值的底物叫最适底物或天然底物。
　　43. LD，ALP在融冻时被破坏，LD在低温反不如室温稳定的现象为“冷变性”。
　　44. 在实验规定的条件下（温度，最适pH，最适底物物浓度时），在1min内催化1μmol底物发生反应的所需的酶量作为1个酶活力国际单位。
　　45. 同工酶的差异是由其结构不同造成的。
　　46. CK-MM的亚型有：MM1，MM2，MM3。CK-MB的亚型：MB1，MB2。CK含量和肌肉运动相关，其量与肌肉总量有关。甲亢，久卧床病人总CK（主要CK-MM）可下降。
　　47. LD含量：LD2（H3M）?LD1?（H4主要在心，RBC）?LD3（H2M2，肺脾）?LD4（H3M）?LD5（M4横纹肌，肝）。
　　48. AST的同工酶：细胞质内：c-AST；线粒体内：m-AST。
　　49. NADH被氧化为NAD，可在340nm处连续监测吸光度下降速度。
　　50. 重症肝炎由于大量肝细胞死亡，血中ALT可仅轻度升高，临终时明显下降，但胆红素却进行性升高叫“酶胆分离”。
　　51. 405nm处吸光度增高可测ALP，GGT等。
　　52. 双甘肽是谷氨氨酰基的受体。GGT含量以肾脏最高其次是前列腺，胰，肝，脑。
　　53. 代谢内生水约300ml，水的出入量调节在下丘脑，Na＋=HCO3－+Cl－+12（10）mmol/L，渗透压（756～760kPa）中摩尔渗量：294～296mOsm/L
　　54. 根据钾、钠、糖、尿素的浓度可计算血浆晶体渗透压
　　55. 阴离子隙（AG）即钾钠与HCO3－，Cl－的差值，总阳减总阴。升高多见于：肾功不全的氮质血症或尿毒症引起的磷酸盐硫酸盐储留，乳酸堆积，酮体堆积。
　　56. 调控钠排出：球－管平衡，肾素－血管紧张素－醛固酮系统，抗利尿，糖皮质，甲状腺（旁腺），心钠素。
　　57. 调节钾：醛固酮（潴钠排钾），糖皮质。
　　58. 水过多：高渗性（盐中毒）等渗性（水肿）低渗性（水中毒）。钠浓度是血浆渗透浓度的决定因素。低钠有肾性和非肾性，高钠见于：水摄入少，排水多，钠潴留。
　　59. 不论血钾水平如何，钾的浓度与细胞外液中HCO3－直接有关而与pH的变化关系不大。
　　60. 火焰光度法是一种发射光谱分析法。
　　61. 内标法是标本及标准液采用加进相同浓度的内部元素进行测定。

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